肝素鈉不宜與雙香豆素類、非甾體抗炎藥、雙嘧達(dá)莫、右旋糖酐、皮質(zhì)激素類、利尿酸、尿激酶等合用，可加重出血;與甲硫咪唑、丙基硫氧嘧啶合用有協(xié)同作用;本品與頭孢噻啶、頭孢噻吩、柔紅霉素、阿奇霉素、紅霉素、玻璃酸酶、氨基糖甙類抗生素、多黏菌素B、萬古霉素、氫化可的松、氯丙嗪、異丙嗪有配伍禁忌。注意事項1，使用肝素鈉過量可致自發(fā)性出血，表現(xiàn)為黏膜出血(血尿、消化道出血)、關(guān)節(jié)積血和傷口出血等，故用藥期間應(yīng)測定凝血時間或部分凝血活素時間(PTT)，凝血時間>30分鐘或PTT>100秒均表明用藥過量。發(fā)現(xiàn)自發(fā)性出血應(yīng)Chemicalbook立即停藥。嚴(yán)重出血可靜注硫酸魚精蛋白注射液中和肝素鈉，注射速度以每分鐘不超過20mg或在10分鐘內(nèi)注射50mg為宜。通常1mg魚精蛋白在體內(nèi)能中和100單位肝素鈉。2，肌注或皮下注射刺激性較大，應(yīng)選用細(xì)針頭做深部肌肉或皮下脂肪組織內(nèi)注射，肌內(nèi)注射可致局部血腫，應(yīng)酌量加2%鹽酸普魯卡因溶液。3，禁用于出血性素質(zhì)和伴有血液凝固延緩的各種疾病，慎用于腎功能不全動物，孕畜、產(chǎn)后、流產(chǎn)、外傷及手術(shù)后動物。4，含肝素鈉的血液不能用作同類凝集、補體和紅細(xì)胞脆性試驗。5，與碳酸氫鈉、乳酸鈉并用，可促進(jìn)肝素鈉抗凝血作用。

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