阿司匹林
作用： 阿司匹林在保胎領(lǐng)域主要用于治療抗磷脂綜合征、降低血小板聚集率、改善子宮內(nèi)膜容受性、預(yù)防子癇前期時(shí)間：腸溶片晚飯前30分鐘服用，非腸溶片隨餐服用，孕前至少4周開(kāi)始服用，分娩后不再用，月經(jīng)期間和取卵等有創(chuàng)操作前1周停用
注意事項(xiàng)：
1、偶爾漏服一次影響不大，不用補(bǔ)服，也不用下次加大藥量，連續(xù)漏服容易出現(xiàn)血栓，一天藥量最好一次性吃完。
2、阿司匹林最好不要和糖皮質(zhì)激素（如強(qiáng)的松）一起服用，最好錯(cuò)開(kāi)服用時(shí)間
3、阿司匹林和低分子肝素也最好不要同時(shí)使用，兩個(gè)一起使用很容易出血，一般間隔6-8個(gè)小時(shí)最好。
4、阿司匹林和二甲雙胍也要分開(kāi)吃，因?yàn)榘⑺酒チ挚梢栽鰪?qiáng)口服降糖藥的藥效，同時(shí)吃兩種藥要咨詢醫(yī)生。
5、服用阿司匹林沒(méi)有抗血小板功效的時(shí)候要考慮耐藥，但絕大部分耐藥還是和服藥方式錯(cuò)誤有關(guān)。
低分子肝素
1、作用：低分子肝素是抗凝劑，抗凝用的。主要用于預(yù)防和治療靜脈血栓，抑制血栓形成。抗磷脂綜合征（APS）、易栓癥或者一些自身免疫性疾病（AID）等，可以導(dǎo)致血液處于高凝狀態(tài)，需要預(yù)防或治療。低分子肝素不通過(guò)胎盤(pán)，亦不分泌于乳汁中。
2、為啥要預(yù)防或抗凝？
良好的妊娠依賴于胎盤(pán)循環(huán)有足夠的血液供應(yīng)，異常的高凝狀態(tài)可導(dǎo)致胎盤(pán)組織出現(xiàn)血栓傾向，從而導(dǎo)致胎停、流產(chǎn)胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)、妊娠期高血壓、羊水過(guò)少等。
3、怎么知道自己有沒(méi)有抗磷脂綜合征（APS）、易栓癥或者一些自身免疫性疾病？孕前查或胎停后清宮/流產(chǎn)前查相關(guān)凝血和免疫指標(biāo)即可。因?yàn)閼言泻髾C(jī)體出于一種自我保護(hù)機(jī)制，會(huì)使血液處于一種相對(duì)高凝的狀態(tài)，所以孕后查的時(shí)候無(wú)法反應(yīng)你正常的凝血情況，孕前查的結(jié)果相對(duì)更有參考價(jià)值。胎停后清宮/流產(chǎn)前查，可能剛好可以捕捉到異常指標(biāo)
4、確診抗磷脂綜合征和孕中晚不良妊娠者:持續(xù)用至分娩前1天停用，分娩后1天無(wú)出血時(shí)再恢復(fù)，每日1次，用6周后完全停用不影響胎兒和哺乳。
5、做無(wú)創(chuàng)DNA前需停用肝素1天。
6、肝素如果是一支請(qǐng)?jiān)谏衔缇劈c(diǎn)左右打，與晚上阿司匹林間隔時(shí)間比較長(zhǎng)，不至于出血。如果是兩支，建議與阿司匹林錯(cuò)開(kāi)。
7、請(qǐng)大家定期復(fù)查肝功能，發(fā)現(xiàn)肝功能不正常的，請(qǐng)遵醫(yī)囑服用易善復(fù)。
低分子肝素加速鈣流失，所以一定要注意補(bǔ)鈣，防止骨質(zhì)疏松。

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