抗凝血藥肝素鈉為抗凝血藥，是一種黏多糖類物質，系由豬、牛、羊的腸黏膜中提取的硫酸氨基葡萄糖的鈉鹽，在人體內系由肥大細胞分泌而自然存在于血液中。肝素鈉具有防止血小板集聚和破壞，抑制纖維蛋白原轉變成纖維蛋白單體，抑制凝血活素的形成和對抗已形成的凝血活素，阻止凝血酶原轉變成凝血酶和對抗凝血酶等作用。肝素鈉在體內體外均能延緩或阻止血液凝固。其作用機理極為復雜，對凝血過程中許多環節均有影響。其作用為：①抑制凝血致活酶的形成及作用，從而防礙凝血酶原變為凝血酶;②在較高濃度時尚有抑制凝血酶及其他凝血因子的作用，阻礙纖維蛋白原變成纖維蛋白;③能阻止血小板的凝集和破壞等。另外，肝素鈉的抗凝血作用尚與其分子中具有負電荷的硫酸根有關，具有正電荷的堿性物質如魚精蛋白或甲苯胺藍都能中和其負電荷，故能抑制其抗Chemicalbook凝作用。由于肝素在體內能活化和釋放脂蛋白酯酶，使乳糜微粒的甘油三酯和低密度脂蛋白水解，所以還有降血脂作用。肝素鈉可用于治療急性血栓栓塞性疾病，彌散性血管內凝血(DIC)。近年發現肝素有清除血脂作用。靜脈注射或深部肌內注射(或皮下注射)，每次5000～10000單位。肝素鈉的毒性較低，自發性出血傾向是肝素過量使用的最主要危險。口服無效，須注射給藥。肌內注射或皮下注射刺激性較大，偶可發生過敏反應，逾量甚至可使心臟停搏;偶見一過性脫發和腹瀉。此外，尚可引起自發性骨折。長期使用有時反可形成血栓，可能是抗凝酶-Ⅲ耗竭的后果。有出血傾向、嚴重肝、腎功能不全、嚴重高血壓、血友病、顱內出血、消化性潰瘍、孕婦及產后、內臟腫瘤、外傷及手術后均禁用肝素鈉。以上信息由Chemicalbook的曉楠收集整理。

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