【用法用量】

臨用前，按每毫升5000lU加注射用水溶解。

1. 血液透析時預(yù)防血栓形成：

(1）本品每支含低分子肝素2500lU

(2）每次透析開始時，應(yīng)從動脈血管通路給子低分子肝素。本品推薦劑量為1001U/kg， 在通常4小時透析期間給藥一次即可；但當(dāng)透析裝置出現(xiàn)絲狀體纖維蛋白時，應(yīng)再給予50~100lU/kg的劑量。

2. 預(yù)防深部靜脈血栓形成：

(1） 本品每支含低分子肝素2500lU

(2）手術(shù)前1~2小時，深部皮下注射25001U，手術(shù)后每天皮下注射2500lU，連續(xù)用藥5天。在一些患者中延長療程至靜脈血栓形成因素消除和患者不需臥床為止。

(3）腹壁皮下注射或遵醫(yī)囑。

皮下用藥須知：

應(yīng)于患者平躺后進行注射。應(yīng)于左右腹壁的前外側(cè)或后外側(cè)皮下組織內(nèi)交替給藥。注射時針頭應(yīng)垂直刺入皮膚而不應(yīng)成角度，在整個注射過程中，用拇指和食指將皮膚捏起，并將針頭扎入皮膚皺褶內(nèi)注射。

腎衰患者：腎衰患者用千預(yù)防目的給藥時無需調(diào)整劑量

體重低于40kg和高于100kg的患者，應(yīng)根據(jù)臨床監(jiān)測情況相應(yīng)調(diào)整劑量。

【藥物相互作用】

為了避免藥物間可能產(chǎn)生的相互作用，須將正在使用的藥物明告醫(yī)師或藥師。不推薦聯(lián)合使用下述藥物（合用可增加出血傾向）：用于解熱鎮(zhèn)痛劑量的乙酷水楊酸（及其衍生物）、非甾體抗炎藥（全身用藥）、酮洛酸、右旋糖配40（腸道外使用）

當(dāng)本品與下列藥物共同使用時應(yīng)注意：口服抗凝劑、溶栓劑、用于抗血小板凝集劑量的乙酰水楊酸 （用于治療不穩(wěn)定性心絞痛及非Q波心肌梗死）、糖皮質(zhì)激素 （全身用藥）

【藥物過量】

本品過量可導(dǎo)致出血。出現(xiàn)用藥過量時，可緩慢靜脈注射魚精蛋白，1lU魚精蛋白可中和1.6lU的低分子肝素：

【藥理毒理】

低分子肝泰鈉為具有抗Xa (100lU/mg) 活性，藥效學(xué)研究表明本品可抑制體內(nèi)、體外血栓和動靜脈血栓的形成，但不影響血小板聚集和纖維蛋白原與血小板的結(jié)合。在發(fā)揮抗栓作用時出血的可能性較小。

【藥代動力學(xué)】

藥代動力學(xué)參數(shù)源于對血漿中Xa因子活性的研究。皮下注射本品可迅速并完全被吸收，達峰血藥濃度時回 (tmax）為3小時，生物利用度接近95%?？?/span>Xa活性存在于血管內(nèi)。

本品主要在肝臟代謝，抗Xa活性的半衰期約為3.5小時。本品經(jīng)尿排出，在老年患者中消除半衰期略延長。

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