根據(jù)2024年中國醫(yī)藥產(chǎn)品進出口數(shù)據(jù)來看，美國是中國第一大藥品出口國，原料藥是中國出口最主要的產(chǎn)品。據(jù)中國醫(yī)藥保健品進出口商會的數(shù)據(jù)：2024年1079.64億美元醫(yī)藥出口中，西藥類占比近一半，其中原料藥占到西藥類的80%。據(jù)當?shù)孛襟w報道，美國主要藥品近30%原料來自中國。

然而，現(xiàn)在這超500億美元的出口市場，正面臨高關稅的沖擊。

凌晨三點的廣州白云機場貨運區(qū)，往日此起彼伏的叉車聲變得稀疏。國際物流公司經(jīng)理張磊（化名）盯著電腦屏幕直嘆氣——原本計劃運往美國的200箱抗癌藥原料，此刻在停機坪上進退兩難。"美國采購商剛發(fā)來郵件，說后續(xù)訂單要推遲三個月。"他滑動著微信對話框，群里跳出的消息觸目驚心："原料藥關稅漲了，印度廠商直接暫停接單"。

這樣的情況，還會發(fā)生在心血管藥物以及阿莫西林等抗生素和抗病毒藥物上。

國內(nèi)頭部原料藥企業(yè)華海藥業(yè)在接受采訪時表示，若關稅提高，要保持在美國市場的競爭力只能從“工藝等方面去找補”，有可能要轉移生產(chǎn)基地。此外，公司正在積極進行全球化市場擴展，不能只依靠美國市場。

這代表了目前多數(shù)原料廠商的思路，翰宇藥業(yè)表示，公司目前一直計劃開拓歐洲或東南亞市場，以降低對美國市場的依賴。”

原料藥之外，另一大關注點無疑在近年來有“出海”大趨勢的創(chuàng)新藥上，而實際上，這部分藥企反而顯得更加平靜。

據(jù)39深呼吸了解，目前我國進入美國市場銷售的創(chuàng)新藥數(shù)量在10款左右，所占市場份額并不高。更主要的是，國產(chǎn)創(chuàng)新藥出海的主要形式是：通過對外授權產(chǎn)品管線權益（如海外臨床開發(fā)、商業(yè)化權益）獲得“知識產(chǎn)權使用費”，此類交易暫時不會受到關稅加征的沖擊。

而對于國內(nèi)患者而言，更關心的是會影響藥品進口嗎？

誠然，美國一直是中國重要的進口藥品來源地，但肯定不是唯一一個。

根據(jù)中國醫(yī)藥保健品進出口商會數(shù)據(jù)、海關數(shù)據(jù)統(tǒng)計，我國 2024 年醫(yī)藥產(chǎn)品最大的貿(mào)易伙伴分別為歐盟（含英國）、美國、東盟，貿(mào)易總額分別為 716.4 億美元、341 億美元、168 億美元。

據(jù)米內(nèi)數(shù)據(jù)，跨國藥企中在國內(nèi)城市公立醫(yī)院銷售的前20名產(chǎn)品中，有6個產(chǎn)品（人血白蛋白3款、曲多珠單抗、帕妥珠單抗、達格列凈片）生產(chǎn)廠商所在地位于美國境內(nèi)。

據(jù)Insight數(shù)據(jù)庫統(tǒng)計，目前在美國生產(chǎn)并進口到中國的藥品有140個。從藥物類別來看，化藥最多，有108個其中包括很多明星藥，例如阿斯利康的達格列凈片、強生的伊布替尼膠囊、禮來的替爾泊肽注射液等等。

39深呼吸查閱發(fā)現(xiàn)，其中不少藥物已經(jīng)在我國出現(xiàn)了仿制藥或可替代藥。例如阿斯利康的達格列凈片，2024年底，宣泰醫(yī)藥的達格列凈二甲雙胍緩釋片獲國家藥監(jiān)局批準上市，為該品種首家獲批的仿制藥。“目前公立醫(yī)院中，九成藥物都是集采仿制藥，不存在關稅增加后會價格上漲或缺藥的情況。”廣州某三甲醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生說。

而且，即使在目前關稅下，美國藥也不會退出中國市場，關稅只增加了采購成本，但其實原研藥的生產(chǎn)成本并不高，關鍵在于廠商愿意讓利多少而已。此外，部分美國企業(yè)已經(jīng)在中國建廠本土化生產(chǎn)。

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